LIPODISTROFIA
La Lipodistrofia se produce por cambios en el metabolismo de los lípidos y en la distribución de los depósitos de grasa facial y corporal .
Puede ser por envejecimiento, adelgazamiento importane ó como complicación de medicamentos como los retrovirales .
Pérdida de grasa ó Lipoatrofia
Las zonas mas afectadas son los brazos, piernas, glúteos y cara.
En la cara se produce un hundimiento de las mejillas, surcos nasoyugales, nasolabiales, pómulos y zona temporal .
La Lipoatrofia Facial da como resultado una "cara demacrada" que angustia al paciente y perturba sus relaciones sociales y laborales.
Depósitos excesivos de grasa ó Lipodistrofia
Las zonas mas afectadas son el abdomen, parte posterior del cuello y hombros (joroba ó jiba de bisonte), mamas de ambos sexos e intrabdominal.
Cambios metabólicos
Aumento en sangre de colesterol, triglicéridos y de la glucemia. Los investigadores reportan que un 5% a un 75% de los pacientes que toman antivirales, especialmente los inhibidores de las proteasas, presentan alguno de los signos de la Lipodistrofia.
Causas de la Lipodistrofia
No se conoce la causa de Lipodistrofia. Existen distintas teorías.
El Virus HIV y/ó los medicamentos para tratarlo.
La Lipodistofia es más común en los que el tratamiento antiviral ha sido efectivo, por lo tanto, es posible que el tratamiento impida al virus atacar a las células del sistema inmunológico, pero no detenga los efectos del virus sobre otras células del cuerpo.
Síntomas
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Los niveles altos en sangre de lípidos aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca.
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La resistencia a la insulina puede conducir a la diabetes.
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Depresión por los cambios en la forma del cuerpo.
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Los depósitos de grasa en la nuca
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El agrandamiento de los senos
Tratamiento
- Pérdida de Grasa
Se hacen Rellenos e Implantes: región temporal, pómulos, mejillas, nalgas, pantorrilla.
Materiales inyectables reabsorbibles de mediana duración : Acido Poliláctico (New Fill): duración 2 años ó Hidroxiapatita de calcio (Radiesse): hasta 4 a 5 años.
Materiales inyectables semipermanentes: Biopolímeros: Metacril , Bio-Alcamid , Silicona 1000
Implantes sólidos : son fácilmente extraíbles, pueden usarse en pómulos, glúteos y pantorrilla pero necesitan una intervención quirúrgica y no se pueden
aplicar en la zonas más importantes que son las mejillas.
- Aumento de Grasa
Se hace Lipoaspiración: cuello de búfalo y hombros, mamas masculinas, abdomen y flancos
La Lipoaspiración es con anestesia local y sedación .
Condiciones para la corrección de la Lipoatrofia Facial
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Carga viral indetectable.
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Que esté controlado por un infectólogo en forma periódica.
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Que cumpla con el protocolo de tratamiento antiviral.
